الأرض والمريخ على استقامة واحدة
الكاتب : خالد الجمعان
الكاتب : د. حسن عصفور
طبيب/باحث في علم الجينات – جامعة فيرساي – فرنسا
11:21 صباحًا
25, أبريل 2020
لقد بات من البديهي لدى الجميع أنَّ الصُداع هو أحد أول الأعراض التي تظهر على المُصابين بفيروس كورونا المستجد. إضافة إلى ذلك، تم أيضاُ توثيق فقدان حاستي الشم والتذوق لدى أكثر من 70% من المُصابين بهذا الفيروس الذين ظهرت عليهم أعراض تنفسية عادية (المصدر رقم 1). ولكن، تراكمت مؤخراً الكثير من المعلومات التي توثّق المُضاعفات العصبية الأكثر خطورة لدى المُصابين بفيروس كورونا المُستجد.
أوّل دراسة لهذه المضاعفات العصبية تمّ عرضُها في تقرير لحالة تم تشخيصها بالإصابة بفيروس كورونا المُستجد في مستشفى جامعة فلوريدا أتلانتيك الأمريكية. ظهرت على هذا المريض أعراض اعتلال الدماغ Encephalopathy وتمثّلت باضطراب الحالة العقلية وعدم القدرة على الاستجابة للمؤثرات الخارجية، لكن هذه الأعراض لم تكن مرتبطةً بالتهاب الدماغ أو قشرة الدماغ (المصدر رقم 2).
توالت بعد هذا التقرير العديد من الدراسات التي أردفت قائمة من المُضاعفات العصبية للإصابة بهذا الفيروس، وهي كما يلي (المصدر رقم 3):
لم تظهر هذه المُضاعفات على المرضى المُصابين بفيروس كورونا المستجد بشكل استثنائي، بل كُنّا فيما مضى ننتظر الوقت الكافي لتراكُم الأدلة التي بيّنت أن أكثر من ثلث الحالات المُصابة بهذا الفيروس التي تتلقى الرعاية داخل المستشفى تكون مصحوبة على الأقل بأحد الأعراض العصبية وذلك وفقاً لدراسةٍ خلَصَت إلى أنّ 78 من أصل 214 مريضاُ عانوا من أحد المُضاعفات الآتية (المصدر رقم 4):
بالإضافة إلى ذلك، يقترح كيفن رو، وهو أحد الباحثين المُتقاعدين في سان خوسيه – كاليفورنيا، بأنَّ فيروس كورونا المُستجد يستطيع الدخول إلى الخلايا العصبية، حيثُ أنها تُظهر على سطحها مُستقبلات ACE2 التي يرتبط من خلالها الفيروس على سطح الخلية، والبقاء داخلها لفترة إلى حين تسنح الفرصة – كضعف مناعة الجسم – لإعادة تنشيطه وخروجه لإحداث الإصابة مُجدداً كحال بعض الفيروسات مثل فيروسات هيربس Hepes viruses، وهي الطريقة التي يُراوغُ فيها الفيروس جهاز المناعة في الجسم المُصاب. ويؤكد هذه الآلية من خلال الحالات الموثقة التي ظهرت عليها أعراض الإصابة بالفيروس مرة أخرى بعد فترة من شفائها (المصدر رقم 5).
لذلك، توصي الدراسات الآن بضرورة مُشاركة الأطباء أخصائيي الأمراض العصبية ضمن فريق الأطباء المُعالجين للمرضى المُصابين بفيروس كورونا المستجد، حيثُ لم يعُد هذا المرض يُصيب الجهاز التنفسي فحسب، بل إنّه قد يظهر بأعراض ومُضاعفات عصبية بشكل مُنفرد أحياناً، وهي صورة مُغايرة تماماً للصورة الاكلينيكية المعروفة لدينا عن الإصابة بهذا الفيروس (المصدر رقم 6).
المصادر
البريد الإلكتروني للكاتب: hasan.asfour@uvsq.fr
الكلمات المفتاحية